심각한 여드름은 그 후유증으로 깊게 패인 흉터를 만들어낼 수 있다. 이러한 흉터는 많은 사람들에게 심리적인 고통을 줄 수 있다. 깊게 패인 여드름 흉터를 치료하기 위해 피부과에서는 다양한 시술이 있는데, 그중에 대표적인 필수 시술로는 쥬베룩, 서브시전, 숄더링이 있다.
- 어지럼증 원인과 증상 및 뇌질환과의 연관성
- 윤석열 대통령 탄핵 정국과 내각제 개헌 논의, 그 배후의 진실
- 가장 흔한 치매, 알츠하이머병과 혈관성 치매 등의 원인 및 증상 그리고 치료방법
- 미국 대통령 취임식 초청의 진실
- 전국민 압류방지통장 법안 통과 및 새로운 생계비계좌 도입
● 피부과에서 할 수 있는 여드름 흉터 필수 시술 3가지
여드름 흉터의 대부분은 위축성 흉터로, 위축성 흉터는 피부가 패여 있는 흉터를 말하는데, 이렇게 패인 피부를 채워 올려 매끄러운 피부를 만드는 것이 여드름 흉터 치료의 1차 목표라 할 수 있다. 하지만 레이저 치료만으로는 패어 있는 조직이 쉽게 차오르지 않아 과거에는 이에 대한 대안으로 흉터 필러를 대부분 시술해 왔으며 현재도 일부 병원에서는 이를 잘 활용하고 있다.
① 쥬베룩
그러나 흉터 필러는 필러라는 부담감과 이물감이나 엠보 등의 형성 가능성, 그리고 조직이 지나치게 단단할 경우 원하는 부위가 아닌 주변 조직으로 필러가 세어 나갈 가능성 등 여러 한계를 가지고 있기도 하다. 이러한 문제를 보완하기 위해 최근에는 보다 안전하고 콜라겐 형성 효과가 뛰어난 쥬베룩(JUVELOOK)이나 콜라겐 부스터를 많이 활용되고 있다.
최신 여드름 흉터 치료에 있어서 쥬베룩은 빼놓을 수 없는 필수적인 시술로 인식되고 있다.
깊게 패인 여드름 흉터의 분류
여드름 흉터의 분류는 다양하지만 쉽게 흉터의 모양에 따라 3가지로 분류할 수 있다. 먼저 송곳으로 찍은 것처럼 뾰족하게 패인 ➊ 아이스픽 스카, 경계가 불분명하고 넓고 고르게 패인 ➋ 롤링 스카, 그리고 경계가 뚜렷하고 네모나게 패어 있는 ➌박스 스카로 분류할 수 있는데, 이러한 흉터들의 공통점은 모두 피부가 깊게 패어 있다는 것이다.
이렇게 패인 부위에 볼륨을 채워 울퉁불퉁한 피부를 매끈하게 만드는 시술이 바로 쥬베룩이라 할 수 있다.
최근 여드름 흉터에 쥬베룩 시술을 통해 개선된 사례가 논문으로 발표되었는데, 한 달 간격으로 5개월 동안 5번의 시술을 진행한 결과, 흉터가 상당히 호전되는 것으로 나타났으며 또 다른 논문에서는 쥬베룩과 동일한 성분의 콜라겐 부스터를 활용하여 여드름 흉터를 4~6주 간격으로 4회 시술을 진행한 결과, 여드름 흉터가 상당히 개선된 것으로 나타났다고 밝혔다.
쥬베룩 시술 방법
여드름 흉터 쥬베룩 시술 시 가장 중요한 요소는 시술 방법이다. 쥬베룩을 피부 속에 주입하는 방법은 매우 다양한데, ➊ 더마샤인이나 하이쿡스 등의 인젝터를 이용한 주입 방식, ➋ 미라젯이나 큐어젯과 같은 바늘 없이 침투시키는 방식, 그리고 ➌ 포텐자의 펌핑 팁을 활용 한 침투 방식들이 대부분 사용되고 있다.
흥미로운 것은 같은 쥬베룩이라도 주입 방식에 따라 효과가 크게 달라진다는 것이다. 특히 위의 ➌ 펌핑 팁을 활용한 방식은 포텐자와 쥬베룩 둘 다 여드름 흉터 치료에 도움이 된다는 점에서 일석이조의 효과를 기대할 수 있어 많은 병원에서 시행하고 있다.
하지만 이러한 방식의 시술에는 단점도 존재한다. 펌핑 팁을 활용한 방법은 쥬베룩이 골고루 흩뿌려져 침투되는 방식이기 때문에 원하는 특정 부위에 볼륨을 정확히 채우는 것이 어렵다. 따라서 전반적으로 모공이나 피부 결이 매끄럽지 못한 경우에는 효과적일 수 있지만 군데군데 깊게 패어 있는 여드름 흉터 치료에는 효과가 제한적일 수 있다.
게다가 펌핑 팁을 활용한 방식은 피부 속으로 침투되지 못하고 소실되는 쥬베룩의 비율이 상당히 높기 때문에 효율성 측면에서도 다소 아쉬울 수밖에 없다. 그러므로 여드름으로 인해 패인 흉터에서 쥬베룩을 시술할 경우 원하는 부위 하나하나 직접 손으로 주입하는 손 주사 방식이 더 효과적이라고 할 수 있다.
이러한 손 주사 방식은 개선을 원하는 부위에 쥬베룩을 집중적으로 주입할 수 있고, 흉터의 깊이와 정도에 따라 주입량과 주입 깊이를 세밀하게 조절할 수 있다는 점이 장점이다. 흉터의 범위가 넓거나 깊이가 깊은 경우에는 쥬베룩 대신 쥬베룩 볼륨을 사용하거나 쥬베룩과 쥬베룩 볼륨을 혼합해 시술하기도 한다.
물론, 여드름 흉터 상태에 따라서 어떤 주입 방식이 가장 적합할지는 시술자마다 의견이 다를 수 있으므로 무조건 쥬베룩으로 시술하기보다는 전문의와 충분한 상담이 필요하다고 생각된다.
② 서브시전
여드름 형태의 조직 구조를 살펴보면 일반적인 흉터와 근본적인 차이가 존재한다. 일부 여드름 흉터는 내부에서 바닥까지 이어진 강한 섬유 조직들이 밧줄처럼 흉터 표면을 피부 안쪽으로 당기고 있는 형태를 보여주는데, 이는 흉터의 아랫부분이 단단하게 유착되어 있는 상황을 의미한다.
참고로 피부를 손으로 만져봤을 때 말랑말랑한 느낌이 아닌, 딱딱하고 뻣뻣한 느낌이 든다면 이러한 섬유 조직들이 많이 존재한다고 판단할 수 있는데, 프락셀 등의 레이저 시술을 10~20 번씩 받아도 흉터가 쉽게 차오르지 않는 이유가 바로 여기에 있다.
이러한 섬유 조직을 하나하나 모두 제거해 주지 않으면 패인 흉터가 차오르는 능력이 제한적일 수밖에 없으며 더욱이 섬유 조직이 있는 상태에서 쥬베룩을 주입하면 공간이 좁고, 위아래로 응축되는 압력 때문에 시간이 지나면서 주변 조직으로 세어 나가기 쉽다. 따라서 섬유 조직을 하나하나 모두 끊어 주는 과정이 필요한데, 이를 서브시전(Subcission)이라고 부른다.
참고로 한의원에서도 여드름 흉터 치료에 새살 침이라는 시술을 하는데, 바로 새살 침이 서브시전의 원리를 활용한 것이다.
어떤 종류의 흉터는 레이저 치료 없이 서브시전만으로도 피부가 차오를 수 있는 조건을 제공하여 큰 치료 효과를 볼 수도 있다. 하지만 모든 피부과에서 서브시전을 선호하지는 않는다.
그 이유는 서브시전이 시술자 입장에서 굉장히 까다롭고 에너지 소모가 많은 시술이기 때문이며 또한 시술 중에 통증도 심하고 시술 후에는 멍이 필연적으로 생기기 때문에 다운타임이 길어지는 단점이 있기 때문이다. 따라서 서브시전은 시술자뿐만 아니라 시술 받는 환자에게도 큰 부담이 될 수 있다.
하지만 서브시전은 여드름 흉터 치료에 있어서 절대로 빼놓을 수 없는 치료 방법으로 반드시 필요한 시술이므로 시술 전 전문의와 충분한 상담을 통해 선택하는 것이 필요하다.
③ 숄더링
여드름으로 인해 패인 흉터 중에 가장 시술이 어려운 흉터는 단연 박스 스카로, 그 이유는 특히 면적이 넓고 깊이가 깊으며 흉터 주변 피부까지 이미 딱딱하게 굳어 재생 능력이 떨어져있기 때문이다. 박스 스카의 특징은 주변 피부와의 경계가 명확하면서도 날카로운 형태를 보인다는 점으로, 이러한 날카로운 가장자리를 해결하는 것이 가장 어렵다.
이럴 때 필요한 시술이 바로 숄더링(Shouldering)이다. 숄더링 말 그대로 흉터의 가장자리 즉, 어깨부분을 물리적으로 깎아내는 시술을 의미하는데, 흔히 점을 빼는데 사용하는 CO2 레이저나 Er:YAG 레이저를 활용해 흉터의 날카로운 가장자리를 다듬어 주는 시술이라고 할 수 있다.
다만 이러한 숄더링은 반드시 지켜야 할 몇 가지 주의사항이 존재하는데, 가장자리뿐만 아니라 흉터의 중앙부위를 깎아내면 전체적으로 흉터가 더 깊어질 수 있으므로 가급적이면 가장자리만 깎아내는 것이 좋으며 또한 피부를 깎아내는 시술이므로 통증이 심하고 다운타임이 길어질 수 있어 자칫하면 피부가 예민해지기도 쉽다.
다시 말해, 피부에 딱지나 진물, 붉은 기 등이 한동안 남을 수 있다는 말이다. 이때 흉터 주변 피부의 재생 능력이 어느 정도인지도 중요하다. 따라서 피부의 민감도와 흉터의 상태에 따라서 숄더링을 해야 할지, 한다면 어느 정도 깎아 낼지, 또 얼마나 강하게 시술 할지 등을 시술자의 경험에 기반 해 정교하게 조절해야 한다.
또한 숄더링 이후에는 흉터가 더 넓어 보이는 기간이 존재한다. 그 이유는 흉터 가장자리를 깎아내면 패인 부위의 면적이 일시적으로 넓어지기 때문이다. 이는 치료 과정 중 마치 흉터가 악화되는 것처럼 보일 수 있는데, 이것은 흉터가 부드럽게 차오르는 과정에서 필연적으로 생기는 현상이므로 크게 걱정하지 않아도 된다.
| 쥬베룩 | 쥬베룩은 여드름 흉터를 채우기 위해 사용되는 시술 중 하나로, 흉터의 패어 있는 부분을 채워주어 피부를 매끄럽게 만들어주는 시술이다. 최근에는 쥬베룩을 보다 안전하고 효과적으로 사용하기 위해 콜라겐 부스터와 함께 활용되는 추세다. |
| 서브시전 | 서브시전은 여드름 흉터 내부의 강한 섬유 조직을 제거하여 흉터를 개선시키는 시술로, 패인 흉터 중심부의 섬유 조직을 끊어주어 피부의 재생 능력을 개선하고, 쥬베룩과 함께 시술하는 경우 효과를 증진 시킬 수 있어 필수적으로 시술하는 경우가 많다. 단점으로는 시술이 까다롭고, 통증이 비교적 심하며 다운타임 길어질 수 있다는 점이다. |
| 숄더링 | 숄더링은 여드름 흉터의 가장자리를 CO2 레이저 등을 사용하여 다듬어주는 시술로, 흉터의 가장자리를 깎아내어 피부를 더 부드럽게 만들어주고, 흉터를 더 자연스럽게 보이도록 도와주는 시술이다. 단점으로는 통증이 심하고 흉터가 악화되는 것처럼 보일 수 있으며 다운타임이 길어질 수 있다는 단점이 있다. |
마치며
물론, 앞서 설명한 시술을 받는다고 여드름 흉터가 드라마틱하게 개선된다는 말은 아니다. 어떤 시술이든 단독 치료로는 효과의 한계가 있으며 만족스러운 개선을 위해서는 전문의가 개개인의 흉터 상태를 정확하게 파악하고 그에 맞는 여러 가지 시술들을 병합하여 진행하는 것이 가장 중요하다고 생각된다.
본 포스트의 건강 관련 모든 콘텐츠는 발표된 논문과 연구자료 및 학술지, 건강관련 서적 등을 바탕과 더불어 개인적인 학습을 통해 건강한 정보전달을 위해 제작 되었습니다. 그러나 사람마다 체질, 건강상태 등이 모두 다르므로 결과 또한 다를 수 있음을 알립니다.